Atresia de Vias Biliares, você sabe o que é?

 É o resultado final de um processo inflamatório destrutivo que afeta os ductos biliares intra e  extra-hepáticos levando a fibrose e obliteração do trato biliar em qualquer ponto do porta-hepatis até o duodeno. A incidência é de 1/8000-14000 nascidos vivos. As Causa mais comum de colestase crônica na infância e a mais freqüente indicação de transplante hepático nesta faixa etária. Dois tipos são reconhecidos.

       1. Tipo embriônico ou fetal: início precoce da colestase, com icterícia desde o nascimento. Pode se associar a outras anomalias congênitas.

        2. Tipo perinatal ou “adquirido”: maioria dos casos, colestase de início mais tardio, sem anomalias associadas.

        As causas são desconhecida. Defeitos na organogênese podem ser incriminados em menos de 15% dos casos. Não se demonstrou ligação com radiação ionizante ou drogas teratogênicas bem como não há evidência de lesão isquêmica e nenhuma alteração específica no metabolismo dos ácidos biliares foi identificada. Fatores sazonais têm sido pesquisados. Estudos com HLA também têm sido conduzidos sem resultados definitivos. Tem-se proposto uma participação viral na etiopatogenia da AVBEH. Esta hipótese foi sugerida pelos achados de histopatologia.

        Por vários meses após o nascimento, a atividade e a nutrição permanecem normais mas, esses fatores declinam progressivamente com média de sobrevida, em pacientes não tratados, em torno de 19 meses. Sem drenagem biliar a sobrevida em 3 anos é menor de 10%.

Dra. Adriana Maria Alves De Tommaso

http://www.hepcentro.com.br/atresia.htm